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釋出慢性處方箋　領藥更便利--「高雄市『慢性處方箋』領藥便利性探討」公聽會

文章發布日期：2022/7/22 / 高市議壇NO.77

　　健保局實施「慢性病連續處方箋」已有20餘年，卻仍有7成左右民眾持處方箋到原醫院領藥，高雄市議會於今(111)年6月17日舉辦「高雄市『慢性處方箋』領藥便利性探討」公聽會，由李雅靜議員主持，透過學者與業界代表的討論，希望醫院和社區藥局在互惠的基礎下釋出處方箋，讓民眾免於舟車勞頓，亦得以諮詢用藥問題。

　　李議員表示，健保局實施慢箋制度已27年，民眾對藥局自陌生到熟悉，並建立信賴感，但針對藥局和醫院的藥是否一樣，不同藥品公司的藥效是否有同樣效果，民眾仍有疑慮，高雄市政府衛生局應透過宣導讓民眾養成習慣，對社區藥局產生信任感。

　　高雄醫學大學藥學院吳信昇副教授表示，持慢箋在社區藥局領藥，可帶來方便性，為民眾減少往返的交通費用，減輕家屬的壓力。醫院可和藥局建立合作模式，尤其剛出院的病人諮詢的問題多，須了解用藥細節，若有藥師諮詢，即形成「無縫接軌的照顧」，但醫院和藥局的用藥有所不同，彼此必須能搭配。

　　高雄市立空中大學通識教育中心胡以祥副教授建議，可由衛生局訂定指標，公立醫院先施行，之後產生了方便性再讓私立醫院跟進。特殊用藥由醫院調配，藉由物流運送至藥局給民眾領取。另外設法建立慢箋電子化平台，由市府先行示範，讓藥局提示醫院配藥後，再送至藥局，方便偏鄉民眾領藥。

　　國立高雄餐旅大學共同教育委員會劉維群教授認為，要民眾持慢箋在藥局領藥達到50%是衛生局的目標，如何從現今的33%達到50%恐需10幾年，因此他建議每年要釋出5%-6%的慢箋才能加速達成，同時政策制定要精準，從公立醫院優先實施，接著是公辦民營的醫院，最後是私立醫院，並設立獎勵機制給個人或醫院作為鼓勵。

　　大仁科技大學藥學系林嘉恩助理教授表示，醫院、診所、藥局要合作，必須建立互惠的基礎，若擔心處方箋釋出會有缺藥問題，他則建議參考臺北市之前成立缺藥平台的方式處理。

　　高雄市藥師公會張盈棠理事長表示，健保署應將藥價的總額分離出來，由於醫院有很大的收入來自藥價差，致使醫院有不願釋出處方藥費的情形。

　　高雄市第一藥師公會劉亮君理事長表示，健保署希望處方箋的釋出每年以2%成長，但實際上卻不及1.2%，而健保署也希望社區藥師能成為家庭藥師，並為民眾進行藥物諮詢。

　　李議員最後表示，民眾對藥局的信賴感如何提升，一人藥局如何轉型或促使有更多藥師投入，希望市府相關局處可提供更多方式與數據讓業者參考，期盼公立醫院未來可起帶頭作用。